Czynniki związane z rozwojem alergii na orzechy w dzieciństwie

Wydaje się, że rozpowszechnienie alergii na orzeszki ziemne wzrosło w ostatnich dziesięcioleciach. Oprócz alergii na orzeszki arachidowe i obecności atopii w rodzinie, nie są znane żadne czynniki ryzyka. Metody
Korzystaliśmy z danych pochodzących z Avon Longitudinal Study of Parents and Children, geograficznie zdefiniowanego badania kohortowego 13 971 dzieci w wieku przedszkolnym, aby zidentyfikować osoby z przekonującą historią alergii na orzeszki ziemne i podgrupą, która zareagowała na podwójnie ślepą próbę orzecha ziemnego. Najpierw prospektywnie zebraliśmy dane na temat całej kohorty, a następnie zebraliśmy szczegółowe informacje retrospektywnie, przeprowadzając wywiad z rodzicami dzieci z reakcjami orzechowymi i dziećmi z dwóch grup kontrolnych (losowa próba z kohorty i grupa dzieci, których matki miały historię wyprysku i tych, u których w pierwszych sześciu miesiącach życia wystąpiła sama egzema).
Wyniki
Czterdzieści dziewięć dzieci miało alergię na orzeszki ziemne; alergia na orzeszki ziemne została potwierdzona przez prowokację orzeszkami ziemnymi u 23 z 36 badanych dzieci. Nie było dowodów na prenatalne uczulenie z diety matki, a IgE swoiste dla orzechów ziemnych nie było wykrywalne we krwi pępowinowej. Uczulenie na orzeszki ziemne było niezależnie związane z przyjmowaniem mleka sojowego lub formuły sojowej (iloraz szans, 2,6; 95% przedział ufności, 1,3 do 5,2), wysypki na stawach i zmarszczki skóry (iloraz szans, 2,6; przedział ufności 95%, 1,4 do 5,0) i sączące się, zaskorupiałe wysypki (iloraz szans, 5,2; przedział ufności 95%, 2,7 do 10,2). Analiza danych z wywiadów wykazała istotną niezależną relację alergii na orzeszki ziemne z użyciem preparatów skórnych zawierających olej arachidowy (iloraz szans, 6,8; przedział ufności 95%, 1,4 do 32,9).
Wnioski
Uczulenie na białko z orzeszków ziemnych może wystąpić u dzieci poprzez stosowanie oleju z orzeszków ziemnych na stan zapalny skóry. Powiązanie z białkiem sojowym może wynikać z nadwrażliwości krzyżowej poprzez powszechne epitopy. Potwierdzenie tych czynników ryzyka w przyszłych badaniach może prowadzić do opracowania nowych strategii w celu zapobiegania uczuleniu u niemowląt, u których występuje ryzyko późniejszej alergii na orzeszki ziemne.
Wprowadzenie
Reakcje alergiczne na orzeszki ziemne zagrażające życiu mogą wystąpić u dzieci i dorosłych.1-4 Chociaż doniesienia sugerują, że atopia, alergia na orzeszki arachidowe w rodzinie, 5,6 matek w okresie płodowym, spożycie orzeszków ziemnych, 5 lub spożycie orzeszków ziemnych lub oleju arachidowego przez niemowlęta7 może powoduje uczulenie na orzeszki ziemne, nie wszystkie te odkrycia zostały zreplikowane.8 Stosowanie matczynych kremów piersiowych zawierających olej z orzeszków ziemnych9 i spożywanie mleka sojowego lub sojowej formuły przez niemowlę może być związane z rozwojem alergii na orzeszki ziemne, ponieważ zarówno orzechy ziemne, jak i soja należą do rodziny motylkowatych.6 Chociaż karmienie piersią może zapobiec wczesnemu pojawieniu się wyprysku, 10,11 nie ma dowodów, że chroni przed rozwojem alergii na orzeszki ziemne.
Wcześniejsze badania nad przyczynami alergii na orzeszki ziemne nie zdołały zdefiniować alergii na orzeszki ziemne na podstawie podwójnie ślepej próby kontrolowanej z użyciem placebo i nie wykorzystywały danych dotyczących zmian w kierunku wzdłużnym w celu zidentyfikowania jej przodków. Avon Longitudinal Study of Parents and Children został opracowany w celu zbierania informacji prospektywnie od wczesnej ciąży i przez całe dzieciństwo, a tym samym stanowił okazję do zbadania przyczyn alergii na orzeszki ziemne.
Metody
Przedmioty
W badaniu wzięły udział kobiety w ciąży, które mieszkały w rejonie Avon Health Authority w południowo-zachodniej Anglii, a spodziewana data dostawy to kwietnia 1991 r. I 31 grudnia 1992 r .; kontynuacja była kontynuowana od momentu rejestracji
[hasła pokrewne: szpital praski chirurgia, szkła progresywne cena, vivamed tarnów ]
[podobne: vivamed tarnów, hormon luteinizujący, sabamed ]