Leczenie za pomocą agonisty hormonu uwalniającego hormon luteinizujący u nastolatków o niskim wzroście cd

Dane analizowano przy użyciu Super Anova i StatView 4.02 dla Macintosha (Abacus Concepts). Przeprowadziliśmy analizę wariancji z powtarzanymi pomiarami, aby określić różnice między grupami i z upływem czasu, stosując konserwatywny test F (Greenhouse-Geisser). Logarytmiczna transformacja danych została przeprowadzona tam, gdzie było to właściwe, a sparowany po raz pierwszy Fisher, a niesparowane testy najmniej znaczących różnic zostały wykonane i zinterpretowane za pomocą korekty Bonferroni-Holm dla wielokrotnych porównań. Wszystkie podane wartości P są oparte na dwustronnych testach. Pierwszorzędową analizą wyniku była analiza kowariancji z intencją leczenia, z wynikiem odchylenia standardowego dla wzrostu dorosłych35 jako zmienną zależną, leczenie agonistą LHRH jako zmienną niezależną i płcią, obecnością lub brakiem leczenia hormonem wzrostu, wynik odchylenia standardowego dla wysokości początkowej oraz przewidywane i docelowe wyniki odchylenia standardowego dla wysokości osoby dorosłej jako współzmienne. Nie było wcześniej zaplanowanych tymczasowych analiz skuteczności. Dane kategoryczne zbadano za pomocą analizy tabeli kontyngentów. Odtworzenia na etapie dojrzałości z biegiem czasu zostały przeprowadzone za pomocą testu znaków i dopasowania Bonferroni-Holm. Porównania na etapie dojrzałości między grupami badanymi przeprowadzono za pomocą statystyki U Manna-Whitneya i dopasowania Bonferroni-Holma. Dane podano jako średnie . odchylenie standardowe, o ile nie podano inaczej.
Wyniki
Przedmioty
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka linii podstawowej 50 nastolatków o niskim wzroście, według grupy leczenia. Tabela 2. Tabela 2. Diagnozy w badaniach. Do badania włączono osiemnaście chłopców i 32 dziewczynki w okresie od grudnia 1984 r. Do listopada 1994 r. Wstępne dane na temat przewidywanych zmian wysokości w pierwszych 16 zarejestrowanych nastolatkach zostały zgłoszone wcześniej.33 Na linii prostej nie było istotnych różnic między grupami w odniesieniu do wieku, płci, wzrostu, wieku kości, przewidywanego wzrostu dorosłego, docelowej wysokości dorosłego lub okresu dojrzewania (tabela 1). Dwadzieścia sześć osób otrzymało specyficzne diagnozy związane z niskim wzrostem (tab. 2); pozostałe 24 osoby otrzymały diagnozę idiopatycznego niskiego wzrostu po wykluczeniu innych możliwych do zidentyfikowania przyczyn niskiego wzrostu36. Trzy osoby z centralną niedoczynnością tarczycy miały normalny poziom hormonu tarczycy stymulującego tarczycę, nieznaczne obniżenie poziomu wolnej tyroksyny, nieprawidłowy wzrost nocnego poziomu hormonu tarczycy, 37 i żadnych innych nieprawidłowości endokrynologicznych; we wszystkich trzech przypadkach wolna tyroksyna została przywrócona do normalnego poziomu z leczeniem lewotyroksyną co najmniej sześć miesięcy przed rejestracją.
Wszyscy dorośli byli testowani na niedobór hormonu wzrostu. Trzy były leczone hormonem wzrostu w dawce 0,3 mg na kilogram na tydzień, ponieważ szczytowy poziom hormonu wzrostu wynosił mniej niż 7 .g na litr po trzech testach stymulacji (z argininą, insuliną i lewodopą). 36 Dodatkowych 11 nastolatków , w przybliżeniu o równej dystrybucji między agonistami LHRH i grupami placebo, otrzymywały terapię hormonem wzrostu za pośrednictwem swoich lekarzy kierujących, niezależnie od protokołu badania i przy braku ostatecznego rozpoznania niedoboru hormonu wzrostu
[więcej w: endometrium z oznakami proliferacji, urologia warszawa szpital, jakie są choroby zakaźne ]
[hasła pokrewne: vivamed tarnów, hormon luteinizujący, sabamed ]