Nietrzymanie moczu po porodzie lub cesarskim cięciu ad

Wszystkie kobiety w wieku powyżej 20 lat (w sumie 47 313 kobiety) otrzymały pocztą zaproszenie do odwiedzenia stanowiska przesiewowego. Populacja źródłowa do badania EPINCONT składała się z 34 755 kobiet, które mieszkały w społeczności, które brały udział w pokazie. Kobiety zostały poproszone o wypełnienie ankiety w domu, a 27 936 kobiet (80 procent) odpowiedziało na pytania związane z nietrzymaniem moczu. Dane były powiązane z medycznym rejestrem urodzenia w Norwegii, w którym rejestracja wszystkich urodzeń w Norwegii była obowiązkowa od 1967 r. W sumie 10 509 kobiet, które urodziły się jeden lub więcej razy przed 1967 r. I 332 kobiet, które przeżyły wieloaspektowe ciąże zostały wykluczone, podobnie jak 896 kobiet, które dostarczyły zarówno sekcję waginalną, jak i cesarską. Ponadto wykluczono 761 kobiet w wieku 65 lat lub starszych, ponieważ niewiele kobiet w tej grupie wiekowej odnotowało wszystkie swoje porody w rejestrze urodzeń, a płodność nie stanowi istotnego czynnika ryzyka w tej grupie wiekowej.1 kobieta z grupy cesarczej urodziła więcej niż czworo dzieci, z grupy otrzymującej waginę wykluczono 131 kobiet z więcej niż czwórką dzieci. Grupa badana składała się wówczas z 15 307 kobiet, które były młodsze niż 65 lat i które były nieródkami lub otrzymywały jedynie porody cesarskie lub tylko porody pochwowe.
Pytania dotyczące inkontynencji
Jeśli kobieta odpowiedziała tak na pytanie wstępne dotyczące mimowolnej utraty moczu, zapytano ją o częstotliwość wycieku (mniej niż raz w miesiącu, raz lub więcej razy w miesiącu, raz lub więcej w tygodniu lub codziennie, każdej nocy, lub obie), ilość wycieku za każdym razem (krople, małe ilości lub duże ilości), okoliczność wycieku (która może obejmować kaszel, kichanie, śmiech i podnoszenie ciężkich przedmiotów), czy wyciek towarzyszył nagły i silny skłonność do oddawania moczu i do jakiego stopnia uważała przeciek za problem (nie ma problemu, mała uciążliwość, niektóre kłopoty, dużo kłopotu lub poważny problem).
Zmienne i kategoryzacja
Kobiety, które udzieliły odpowiedzi tak na pytanie wstępne (3068 kobiet) lub udzieliły odpowiedzi dotyczących częstotliwości, objętości i rodzaju wycieku, które potwierdziły obecność nietrzymania moczu (dodatkowe 108 kobiet), uznano za cierpiących na nietrzymanie moczu. Wskaźnik ciężkości opracowany przez Sandvik i in. został użyty do scharakteryzowania stopnia nietrzymania moczu. Wartość wskaźnika (w zakresie od do 8) oblicza się, mnożąc częstotliwość (cztery poziomy) z ilością wycieku za każdym razem (zmniejszona do dwóch poziomów: kropli lub małych lub dużych ilości ), a nietrzymanie moczu zostało dodatkowo sklasyfikowane jako niewielkie (wskaźnik od do 2), umiarkowane (3-4) lub ciężkie (6 do 8). Wskaźnik nasilenia został zwalidowany w oparciu o 48-godzinny test ważenia elektrodami 13. Zgodnie z tym testem lekkie, umiarkowane i ciężkie nietrzymanie moczu oznacza średni wyciek wynoszący 6 g na 24 godziny (95-procentowy przedział ufności, 2 do 9), 17 g na 24 godziny (przedział ufności 95 procent, 13 do 22) i 56 g na 24 godziny (przedział ufności 95 procent, od 44 do 67). Kobiety, które zgłosiły kłopoty, dużo kłopotów lub poważne problemy z wyciekiem, zostały zaklasyfikowane jako mające kłopotliwe nietrzymanie moczu.
Na podstawie odpowiedzi dotyczących chęci oddania moczu i okoliczności przecieku, nietrzymanie moczu zostało zaklasyfikowane jako nietrzymanie wysiłkowe (jeśli wyciek był związany z kaszlem, kichaniem, śmiechem lub unoszeniem ciężkich przedmiotów), nietrzymanie moczu (jeśli przeciek był związany z nagła i silna potrzeba oddania moczu) lub nietrzymanie moczu typu mieszanego (jeśli obecne były zarówno objawy stresu, jak i popędu) .11 W analizie typu nie uwzględniono łącznie 128 kobiet z innymi rodzajami nietrzymania moczu lub nietrzymania moczu niejawnego.
Wiek został skategoryzowany w grupach 5-letnich lub 10-letnich
[patrz też: szpital praski chirurgia, fizjoterapia po angielsku, endometrium z oznakami proliferacji ]
[patrz też: vivamed tarnów, hormon luteinizujący, sabamed ]